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社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認の申請

申し出をしている社会福祉法人が提供する対象の介護保険サービスに係る利用者負担が、4分の3に軽減されます。

 

申請・届出書名

社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認申請書(社会福祉法人による利用者負担の軽減措置)ワードファイルこのリンクは別ウィンドウで開きます

 

申請書の記入例は次のPDFファイルを確認してください。

 社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認申請書記入例PDFファイルこのリンクは別ウィンドウで開きます

 

受付窓口

弘前市役所 介護福祉課

 

受付時間

午前8時30分~午後5時
(ただし土曜日、日曜日、祝休日、年末年始は除きます。)

 

提出時期

随時(申請日の属する月の初日に遡って認定します。)

 

申請・届出書のサイズ

A4(印刷はA4の用紙で行ってください。)

 

提出者

本人または代理人

 

提出方法

受付窓口へ持参

 

添付書類

世帯全員の預貯金等の状況、年金受給等の状況のわかるもの

 

問い合わせ先

介護福祉課 介護給付係

電話 0172-40-7071

ファクス 0172-38-3101

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