保険証等(資格確認書、資格情報のお知らせ含む)を汚したり紛失した場合、申請により資格確認書または資格情報のお知らせを交付します。
郵送での申請も受付しております。ご希望のかたは枠内の下部をご覧ください。
申請書名 |
国民健康保険 資格確認書・資格情報のお知らせ交付申請書(53KB) 国民健康保険 資格確認書・資格情報のお知らせ交付申請書【記載例】(86KB) ※A4の用紙で印刷してください。感熱紙は不可です。 |
受付窓口 |
○弘前市役所 国保年金課 国保保険料係 (市民防災館1階) ○岩木総合支所 民生課 ○相馬総合支所 民生課 ○各出張所 ※特別療養費支給対象者は国保年金課のみの受け付けになります。 |
受付時間 | 午前8時30分~午後5時
(ただし土曜日、日曜日、祝休日、年末年始は除きます。) |
提出者 | 世帯主または代理人 |
代理の可否 | 代理人の申請も可能です。委任状は不要です。 |
提出方法 | 窓口へお持ちください。 |
必要なもの |
1.窓口においでになるかたの本人確認書類(写真付きの書類1点、または写真なしの書類2点) 2.交付が必要なかたのマイナンバーのわかるもの 3.汚損・破損の場合は、汚損・破損した保険証または資格確認書 |
手数料 | 無料 |
郵送での申請 |
以下のものを同封の上、切手を貼り郵送してください。 1.国民健康保険 資格確認書・資格情報のお知らせ交付申請書 2.申請するかたの本人確認書類の写し(写真付きの書類1点、または写真なしの書類2点)
郵送いただいた書類を確認し、1~2日ほどで発送いたします。 |
注意事項 | 本人確認ができない場合、世帯主・同一世帯員以外の方申請される場合、郵送で申請される場合、岩木・相馬総合支所及び各出張所で申請される場合は、郵送で交付いたします。 |
問い合わせ先 |
〒036-8551 弘前市大字上白銀町1番地1 国保年金課 国保保険料係 電話 0172-40-7045 ファックス 0172-39-6199 |
担当 国保年金課 国保保険料係
電話 0172-40-7045